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华高说·微专题|以Medical Mall探讨共享医疗(中篇)

日期: 2019-03-28
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共享经济热潮下,似乎一切都可以戴上“共享”的帽子搭建线上线下整合的共享平台获益。那戴上“共享”帽子的“共享医疗”又是什么呢?会成为共享经济下一个风口吗?我国医疗资源分配不均、布局不合理的现状导致了大量的医疗资源闲置浪费,“旱的旱死,涝的涝死”,公立大医院门庭若市一床难求,基层医疗机构大量医护人员与器材闲置浪费,私立医院客单价高又被莆田系弄臭了名声……要保障人民日益提升的医疗健康生活诉求,提升医疗效率的同时提升医疗服务质量,除了分级诊疗和转诊机制政策的完善,与商业保险行业的补充发展,有没有其他的方法呢?也许“共享医疗”下的Medical Mall会给出一个不同路线的实践答案。

Medical Mall在国际上,尤其在美国已经是一个十分成熟的发展模式,他山之石可攻玉,本期将通过分类探究国际Medical Mall的成熟案例,为国内Medical Mall提供借鉴意义。

本文将分三部分,围绕“共享医疗”,对共享医疗发展、Medical Mall的背景与概念、相关国外经典案例分析以及国内发展情况做出简要的梳理:

★ 共享医疗发展背景及趋势判断(←点击链接,阅读前文)——本部分简要阐述了“共享医疗”的背景与意义,及其在中国的发展现状与面临的主要问题;

★ Medical Mall的国际发展历史与案例借鉴——本部分介绍“共享医疗”的成熟国际发展模式——Medical Mall以美国为主在全球范围内的经典案例;

★ Medical Mall在国内的发展现状——本部分通过深度剖析国内首家Medical Mall的打造模式,探究国内Medical Mall发展现状及优势。

二、Medical Mall的

国际发展历史与案例借鉴

看美国如何玩转Medical Mall

关键词:Medical Mall盘活商场,嫁接型,杰克逊医疗商城,100橡树商城,混合型,医疗资源与零售业态结合,Metro健康村

作者:杜玮

美国作为“共享医疗”的鼻祖,对医疗资源与商业的结合做出过不同的尝试,本部分将通过介绍“嫁接型”和“混血型”两大类美国医疗商场的案例,共同分享探索美国如何更好地把医疗“共享”进人们的日常生活。

嫁接型

所谓“嫁接型”医疗商场,即医疗资源作为盘活商场的良药,入驻或被引入到衰落的商场中。

在美国,医疗与商业的共生最早并非精心策划的成果,而是源于由于经济衰退、郊区化进程、商场的更新迭代等多种原因导致的商场衰落。多个案例表明,美国医疗资源被引入嫁接进商场后,不仅重振了商场活力,同时也成功为社区带来了正向效应。

医疗资源嫁接入商场也有不同的打法——

打法一,“东山易主”

原零售商场被医疗机构重新进行开发和管理,成为以医疗为主体的商场,并保留了商场的部分业态形式,同时有零售商等业态入驻。

案例分享:

杰克逊医疗商城,美国杰克逊市

杰克逊医疗商城(Jackson Medical Mall,JMC)位于美国密西西比州杰克逊市中心,其前身杰克逊购物中心曾是方圆400英里内最大的购物中心,然而随着其它新商场的开业,购物中心逐步变成一个空壳,杰克逊市中心也渐渐衰退。1995年,长期居住在市中心的Aaron Shirley博士提出 “通过改造杰克逊医疗商城,建设医疗保健综合体”的周边社区恢复生机计划。1996年,包含现代化的医疗和零售设施的杰克逊医疗商场正式成立。20年来,JMC因其创新的管理、高效的服务和稳定的收益享誉全美,JMC不仅为市民提供高质量的健康和社区服务,也反向促进当地经济和社区发展——如今,JMC已拥有80多家医疗保健、零售和社会服务承租人,租户包括UMMC门诊、UMMC癌症研究所、杰克逊州立大学公共卫生学院、海恩兹县卫生局、海恩兹县综合医疗中心等机构;此外,JMC的出租率高达97%、创造了将近1500个就业机会、每年有超过20万次的医疗保险、每天平均有4600-5000辆汽车进入,2016年年报显示,商场去年已实现12,983,203美元营收,其中租赁和相关收入占78%。

那么,除了保留商城令人自由、放松的购物环境、格局和氛围之外,杰克逊购物中心是如何成功被“医疗”颠覆,实现华丽逆转的呢?

【混合业态】——不仅是医疗和商业的简单组合,而是一站式囊括社区居民生活的各个维度。

JMC引入了多元的承租商,包括3个教育机构、8个大学部门、22个医疗服务中心、25个办公空间、20家生活服务商店、24个医学中心下属部门。JMC不仅提供了从普通门诊到专科门诊,从临床医疗到教育学习的全方位医疗服务;同是还秉承了商城精神,引入多种业态的服务商,让患者、居民在享受便捷医疗服务的同时还可以享受美食、购物、参观艺术展览等,真正成为周边社区居民日常休闲的“集散地”……值得一提的是,JMC还引入了密西西比州唯一的非洲裔银行。

【社区融合】——不仅仅局限于商城本身的经营,而是通过活动,将商城服务渗透进居民的日常生活中。

☆“与艺术家做邻居”:2015年8月31日,奥巴马总统宣布JMC成为六个入选参与美国社区发展投资项目(CDI)的机构之一。JMC基金会制定了从“艺术家是外人(artist as outsider)”到“与艺术家做邻居(artist as neighbor)”的社区艺术提升计划。JMC基金会通过在住房、公共交通等地进行艺术元素、文化设施的融入,营造社区的开放空间、增强经济收益。

☆“非盈利护士职业培训”:JMC专属保健机构(Jackson Medical Mall Proprietary HealthCare Institute)以个人的终身职业技能培训为目标,通过用非传统的方法培训入门级的助理护士(CNA- Certified Nursing Assistant / Nurse Aide 服务于疗养院,成人日托中心,康复中心,辅助生活中心,心理健康中心,医院等),在为社区居民创造就业机会、方便享受更优质护理服务的同时也弥补了医疗行业在助理护士方面的短缺。

☆“弱势群体通勤服务”:JMC同时参与了“老年人、残疾人移动增强计划”,为行动不便的社区居民提供出行交通服务,此外,在JMC密西西比大学癌症研究中心的患者们也是该计划的受益者。

打法二,“牵线搭桥”

原零售商场由非医疗方重新进行开发,在引入零售业态为主的同时招租部分医疗租户,实现医疗与商业的嫁接。

案例分享:

100橡树商城,美国纳什维尔

100橡树商城 (Nashiville 100 Oaks Mall)始建于1968年,后因经济衰退,郊区化进程中断,橡树100商城随之衰落。2008年,地产商GS&P和范德比尔特大学医学中心(VUMC-Vanderbilt University Medical Center )共同改造了100橡树商城,将原商场的一层保留为零售区域,二层改建为VUMC的临床治疗和管理中心。

GS&P对于商场和医疗中心的结合无疑是对二者的双赢——对商场而言,引入VUMC,就意味着引入了年门诊量超过200万次的美国著名的教学医院旗下23家侧重心脏病预防的诊所,不仅为商场周边当地居民带去顶尖的医疗服务和100多个专科医学继续教育的机会,同时为商场引来了巨大的人气;对于医疗资源VUMC而言,植入100橡树商城,不仅有效解决了主城区医院空间紧张的问题,为医生和患者营造更舒适的医疗环境,同时还拥有了接触商场周边郊区社区的机会,吸引了大量的潜在客群。

改造后880,000 ft²的商场建面中,多达300,000 ft²的空间租赁给德比尔特大学医学中心,GS&P在商场空间和医疗中心空间的结合,也花了大心思——

【让户外环境更健康可持续】——在保留园的购物中心的主要场地特色至于,通过雨水花园、生物沼泽、渗透池等环境设计手段,营造更可持续、环境友好的空间;通过将硬质地面重新绿化,为大众营造更绿色可达的公共场所。

【让属于医疗的空间更专业】——脱离了大医院,植入商场的医疗机构,重中之重是让公众对它们的专业度有同等的信任感。民众需要相信,即使是在商场中,他们也“可以被良好地照料、可以享受足够的专业的医疗知识和设施 ”。因此,GS&P将商场的“商业氛围”与医学中心的“专业气质”做了适度的界定和隔离:为医学中心设计了专门的入口,并在医学中心内部刻意去除原有的“商业感”,而以更“庄严的”、“有机构感的”场所营造强化专业的医学氛围。此外,通过医学生、教育机构、研究部门的“全方位植入”,范德比尔特大学医学中心也做到了“从内到外、由表到里”地为100橡树商城周边的民众带来真正专业的医疗服务。

混血型

与“嫁接型”医疗商场先有商场后有医疗不同; “混血型”医疗商场在规划之初便设计为医疗资源与零售业态的结合,医疗与零售的结合不仅满足了居民需求,增强了医疗资源对社区的服务能力,同时还补足了税收的缺口。

案例分享:

Metro健康村,美国密歇根州怀俄明市

2001年,美国Grand Rapids市的都会医院(Metropolitan Hospital)在研究了当地人口增长模式之后决定在其南部的怀俄明市购买新的土地以扩建新的“健康村”。建成后的Metro健康村占地170英亩,是一个功能复合、辐射力强的综合医疗服务中心。Metro健康村(Metro Health Village)与其说是“医疗资源”和其它业态的融合,不如说是医疗机构在新的扩张中对于自身功能复合度、社区服务力提升的尝试。

【复合功能,引领社区健康生活方式】——

以Metro健康医院为核心的Metro健康村是一个完整的社区服务体系,包括了社区支持服务、零售商店、餐馆等多元业态,意在为周边社区居民提供更长寿、更健康、更快乐的生活。此外,健康村设置了多种健康项目包括免费和低成本的健康检查、健康教育、支持团体、社区活动(如农贸市场、健身课程、厨艺课程、趣味跑)等等;其中,Metro健康会议中心是社区聚会、教育、活动等举办的举办地。

Metro健康村中的复合功能空间

【科室完善,构建综合性、高质量的医疗服务体系】——

医疗村提供包括急诊、儿童出生服务、神经科学、外科治疗、重症监护、诊断/成像、心脏护理、中风治疗、关节置换、神经外科、辅助呼吸、运动医学和伤口护理等多种专业的医疗服务。其中,心脏和血管服务享誉全国、癌症中心与密歇根大学放射肿瘤学系进行合作,为病人提供最专业的治疗。此外,在Metro医疗村,胃肠病、传染病、神经学、肺脏等多种不同种类的医疗服务拥有属于自己的专属建筑。

【绿色设计,为居民提供健康的环境】——

健康村中的的每一幢建筑都拥有LEED认证(Leadership in Energy and Environmental Design)认证,重点关注暴雨水管理、回收和节能等方面。此外,健康村的规划强调与自然环境的融合,意在为病人、家人和周围的社区居民提供一个健康的环境;其中设计了有机可食花园,不仅为病人和员工提供将康的食材,也是关于健康饮食的教育基地。

Medical Mall——给病人额外呵护

关键词:迪拜康城,奢华健康护理中心,医疗综合体,菲律宾Centuria Medical Makati,医疗旅游

作者:毕昕

越来越多的人意识到,一些人之所以不愿意去医院,是因为在医院有可能被感染。虽然现在一流的医疗机构都在非常努力地保持一个极致无菌的环境,然而众所周知,医院内有众多患有高度传染性疾病的病人,医院实际很难保持一个完全无菌的环境。当然医院也想过通过增加医院内部隔离防护的方式保持医院的无菌环境,暂且不去考虑这种做法会造成医院成本大幅攀升,病患置身隔离区就会增加焦虑和不适(毕竟本身已经在医院内了)。此外,靠近医院的救护车警报器也会给患者带来心理上瞬间的恐慌。因此,人们更愿意选择去压力较小的门诊问诊也就不足为奇了。

迪拜康城

作为全球重要的贸易港口和金融中心,迪拜一直给人的印象就是“壕”。在医疗商城方面,迪拜也丝毫没有要低调的意思,成立一个超级奢华的健康护理中心——迪拜康城(Dubai Healthcare City,DHCC)。

迪拜康城是2002年由阿联酋副总统、总理、迪拜酋长穆罕默德.本.拉希德.马克图姆提出,为满足生活在欧洲和东亚之间的20亿人口,对高质量医疗和健康管理的需求,而建立的世界级健康护理中心。

整个项目投资18亿美元,由TECOM集团牵头建设而成。迪拜康城内包括医院、诊所、医学院、护士学校、生命科学研究中心以及专门的实验室。

到现在,迪拜康城内已有两家大规模的医院,160多家门诊和诊断实验室,来自近90个国家的1700多名持证专业人才,以及200个特色保健和商业零售服务设施。整个迪拜康城主要分为医疗区和度假疗养区。

医疗区占地38万平方米(570亩),提供四种服务:

☆ 传统医疗服务:将医生办公室、门诊手术中心、综合医院、专科医院、康复和长期保健设施、临终关怀和诊断实验室聚集在一起,提供高度便利的医疗一条龙服务。

☆ 替代性医疗服务:融合了东方医学和其他健康计划的中心,提供12个领域:顺势疗法、印度草医学、中医、尤那尼医学、骨科、治疗性按摩、自然疗法、引导意象、泰志、普拉提、捏脊和瑜伽CAM的治疗方法。

☆ 医疗教育、研究:家庭医疗、牙科、护理和健康培训学校等。包括波士顿大学迪拜牙科专业学院、哈佛医学院迪拜学院等,以及其它的医疗基础服务如药房、医疗设备、医疗咨询等。

☆ 相关支持性服务:例如签证中心、五星级酒店、矿泉疗养浴场、购物中心、零售和饮料店等。

度假疗养区占地176万平方米,提供持续护理的住家式医院、门诊、豪华温泉度假村和完善的健康服务。包括健康护理社区医院、社区门诊诊所、社区门诊诊所、疾病预防及疗养中心、美容中心、运动康复中心等功能组成。

总的来说,迪拜康城就是一个集看病治疗、康复疗养、度假旅游、教育研究于一体的医疗综合体。

菲律宾

 Centuria Medical Makati

需要区别对待的患者更愿意选择在一种更加舒适的、轻松的环境中,得到优质、快捷的医疗护理,并且享受到非常完善并且高效的医疗设施所提供的服务。这恰恰就是Centuria Medical Makati的基本运营模式。开发商Century Properties Group开发了一座28层楼的门诊医疗机构,该机构设有将近600个医疗办公场所,其能够为病患提供像酒店服务一样的专业医疗护理。

Centuria Medical Makati医疗中心位于卡拉延大道上的高档社区里,此社区被称为Century City,是高层住宅并包含商业区。该医疗中心掌握最新技术,方便专家为患者提供更高效的医疗护理。除了联网方便的诊所以外,电子医疗记录(EMR)和图片存档通信系统(PACS)也可以帮助医生更容易地根据患者的病情需要来协调其他专家进行会诊。

Centuria Medical Makati医疗中心其他保健服务包括诊断实验室、数字成像和药房。该中心还将设置一个针对小型手术的日间手术中心,并且配备豪华康复套房供就诊后的病人休息。如果医生认为病患仅门诊咨询是不够的,需要住院治疗,为了方便患者,也让家属放心,该中心还提供快捷的救护车转运服务,使转诊变得轻而易举,这也是优于三级医院附属中心的地方。

患者可以到Centuria Medical Makati就诊,咨询多项健康问题。医疗设施将设有多个诊所,为患者提供多种服务,包括:一般性用药、多专业实践、美容/整容手术、皮肤科、耳、鼻和喉科(ENT)、眼科、心脏病、肿瘤科、神经内科、精神病学、妇产科、计划生育、儿科、普通手术、骨科、泌尿外科、口腔科、抗衰老、老年医学、疼痛护理管理以及保健等。

为了减轻人们对问诊的顾虑,该中心提供高效的医疗礼宾服务,充足的停车位,甚至代客泊车服务。患者在等待医疗服务人员将不再是一场越发紧张的消耗战,因为Century City Mall实际上就在不远处。作为一个购物和用餐都十分方便、环境不错的地方,这里将重新定义你的生活方式,在就诊前甚至是就诊后,都能使患者的焦虑情绪得到舒解,身心得到放松。

菲律宾的医疗旅游正在崛起,更多的外国患者涌向这个国家寻求医疗保健护理帮助。当地凭借世界级的医疗保健标准,医生专业的医疗技能和对卓越表现的不断追求而被越来越多的人认可和接受。同时,菲律宾医生更富有同情心,并且对患者发自内心的关切,这也是其能够脱颖而出的原因。以上这些因素共同打造了Centuria Medical Makati作为先进医疗机构的地位。Centuria Medical Makati不仅仅是在一栋建筑物里设置诊所而已,它拥有世界一流的医疗设施和支撑服务,这里的医生能够更好地为本地和外国患者服务。

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